Varices des membres inférieurs (varices)

Varices dans les jambes (varices - nom commun) - élargissement visible de l'extérieur des veines saphènes, qui se développe à la suite de varices ou d'un syndrome post-thrombotique et s'accompagne d'une violation brutale de l'écoulement veineux dans les membres inférieurs.

Les méthodes modernes vous permettent de traiter radicalement les varices sans incisions ni douleur.

Plaintes de varices

Varices dans les jambes

Pour de nombreuses personnes, les varices et les varices ne sont qu'un problème esthétique. Chez d'autres, les varices causent de la douleur et de l'inconfort. Parfois, les varices entraînent des problèmes et des complications plus graves - thrombophlébite ou apparition d'ulcères trophiques. Le traitement consiste à retirer ou refermer les veines déformées, ce qui est le travail d'un phlébologue.

Les varices sont une dégénérescence complète de la paroi veineuse, associée à la faiblesse de son tissu conjonctif (varices des membres inférieurs) ou qui se développe avec une violation brutale de l'écoulement veineux, en raison d'un blocage ou d'un débordement des veines.

Causes des varices des membres inférieurs

Varices des membres inférieurs

La maladie, en tant que cause des varices des jambes, touche 20 à 40% de la population des pays développés du monde. Pendant longtemps, les varices n'ont été qu'un défaut esthétique, mais la progression de la maladie entraîne des douleurs, un gonflement des pieds et des jambes et, à un stade avancé, un assombrissement de la peau des jambes, des changements inflammatoires et des ulcères trophiques variqueux. .

La prédisposition héréditaire est la principale cause des varices primaires, mais la maladie se développe avec un stress excessif sur les veines. Le mécanisme déclencheur des varices des membres inférieurs est une forte surcharge physique, la grossesse et l'accouchement. Dans ce cas, il y a une forte augmentation de la pression dans les veines des membres inférieurs et des dommages à l'appareil valvulaire, ce qui déclenche le mécanisme de développement de la maladie.

Maladie post-thrombophlébitique

Les varices secondaires se développent après une thrombose veineuse ou à la suite de maladies congénitales (fistules artério-veineuses, dysplasie veineuse congénitale). La maladie post-thrombotique est un processus pathologique progressif complexe du système veineux des membres inférieurs. En raison d'une insuffisance valvulaire ou d'un blocage veineux profond, les veines saphènes se dilatent lorsqu'elles débordent de sang. Une autre cause peut être les fistules artério-veineuses congénitales ou acquises. Une obstruction congénitale des veines profondes survient parfois, entraînant des varices secondaires (syndrome de Klippel-Trenaunay).

Complications des varices

Plus de 40% des femmes et 20% des hommes ont des varices gonflées et dilatées. Dans 20% des cas, les varices entraînent l'apparition d'un ulcère trophique, plus de 25% des patients souffrent de thrombophlébite des varices. Ces complications nécessitent souvent un traitement sérieux et constituent une grave menace pour la santé.

Insuffisance veineuse chronique

Manifestations de l'insuffisance veineuse chronique du membre inférieur

L'obstruction de l'écoulement veineux provoque un état pathologique appelé insuffisance veineuse chronique. Au début de la maladie, on peut noter l'apparition de nodules uniques de veines dilatées, ce qui ne cause pas beaucoup d'inquiétude, bien qu'ils puissent parfois faire mal. Par la suite, il y a une augmentation du nombre de varices. La maladie progresse lentement mais régulièrement. Si les premières varices sont apparues sous le genou, le taux de développement de la maladie est beaucoup plus élevé. Si la maladie n'est pas arrêtée, le troisième stade de l'insuffisance veineuse se développe progressivement. L'œdème devient permanent, une couleur foncée de la peau apparaît au niveau de la cheville, une lourdeur dans les jambes est constamment inquiète, qui peut persister même après une nuit de repos. Une thrombophlébite des varices et une inflammation cutanée, un eczéma et une dermatite se développent souvent. La dernière étape du développement des varices est l'apparition d'ulcères trophiques.



Thrombophlébite des varices

Thrombophlébite sur la jambe avec varices

La thrombophlébite est la complication la plus fréquente des varices. La thrombophlébite est une inflammation de la paroi veineuse, avec la formation de caillots sanguins dans la lumière de la veine. La thrombophlébite survient dans les veines superficielles et profondes. Avec les varices, la thrombophlébite survient chez 25% des patients et est généralement superficielle. La cause de la thrombophlébite dans les varices est un flux sanguin très lent, en particulier dans les gros ganglions. Dans ces conditions, tous les facteurs qui augmentent la coagulation sanguine (grossesse, échauffements, traumatismes, entorses, hypothermie et grattage, infections respiratoires aiguës) peuvent provoquer la formation d'un caillot sanguin dans la varice et son inflammation. La thrombophlébite survient chez 25 % des patients présentant des varices des membres inférieurs. La cause de la thrombophlébite est le ralentissement du flux sanguin dans les varices. La thrombophlébite peut évoluer et entraîner une thrombose veineuse profonde. L'insuffisance veineuse chronique est une affection douloureuse d'écoulement veineux avec varices. Elle se caractérise par un œdème, un assombrissement de la peau, l'apparition d'ulcères trophiques et une dermatite variqueuse.

Ulcère trophique variqueux

Ulcère veineux trophique avec varices

Un ulcère trophique est le signe d'un degré extrême d'insuffisance veineuse chronique. Il s'agit d'une plaie non cicatrisante à long terme qui se produit avec une violation grave de l'écoulement veineux à travers les veines profondes et superficielles. Elle survient chez 1 % de la population générale et chez 20 % des patients atteints d'une maladie veineuse. Un patient sur cinq souffrant de varices qui ne reçoit pas de traitement tôt ou tard développe un ulcère trophique. Il peut se développer à la fois avec des varices et des varices secondaires. Sans l'élimination des décharges veineuses pathologiques, un ulcère trophique variqueux ne guérit pas ou réapparaît constamment. Les ulcères trophiques avec varices surviennent chez la plupart des patients et provoquent de graves souffrances. Les méthodes modernes peu invasives vous permettent de vous débarrasser de manière fiable des ulcères trophiques variqueux sans incisions ni douleur.

Thrombose veineuse et thromboembolie

L'embolie pulmonaire est une complication grave de la thrombose veineuse. Les varices sont un facteur de risque majeur de thrombophlébite et de thrombose veineuse profonde. La thromboembolie entraîne le développement d'une insuffisance cardiaque et respiratoire sévère, avec un taux de mortalité supérieur à 50 %.

Prévention des varices des membres inférieurs

Toute personne moderne devrait comprendre ce que sont les varices dans les jambes, comment les traiter et prévenir leur apparition. Avec une prédisposition héréditaire, les facteurs contribuant aux varices doivent être évités. L'utilisation de médicaments veinotoniques, l'utilisation de bas de compression pendant l'exercice, des examens périodiques par un phlébologue et une échographie des veines sont montrés.

Lorsque vous travaillez dans des conditions de facteurs concomitants, il est nécessaire d'utiliser des chaussettes de compression de la 1ère classe de compression au travail, des exercices thérapeutiques, des activités de plein air, des promenades quotidiennes d'au moins 1 heure dans des chaussettes médicales, un massage des pieds et de la natation. Refus d'utiliser des contraceptifs oraux avec héritage compliqué de varices. Il vaut mieux respecter ces règles simples que de guérir les varices sur les jambes.

Évitez de produire des facteurs lors d'un travail physique intense. Pour cela, des bas de contention sont nécessaires, notamment avec une prédisposition aux varices. Les tricots médicaux sont indiqués pour toutes les femmes enceintes et, en cas de prédisposition aux varices et à la thrombophlébite, des bas de contention spéciaux sont portés pour l'accouchement. Il est recommandé à toutes les femmes enceintes de consulter un phlébologue et de réaliser une échographie des veines dans les dernières semaines de grossesse. Cela aidera à réduire le risque de problèmes avec le système veineux.

Comment traiter les varices dans les jambes

Au cours des 10 dernières années, les méthodes "barbares" de traitement des varices appartiennent au passé, grâce à l'émergence de méthodes plus douces et efficaces qui sont utilisées avec succès dans les cliniques.

Sclérothérapie veineuse des varices

Sclérothérapie moderne des varices des membres inférieurs

La sclérothérapie est l'introduction dans la lumière d'une veine variqueuse d'un médicament qui provoque le "collage" des parois avec la disparition des veines. De nombreux produits chimiques sont utilisés pour la sclérothérapie, il y a eu des tentatives pour traiter l'ozone. A une époque, l'aspect de la sclérothérapie à la mousse a révolutionné la phlébologie. Pour la première fois, une méthode efficace de traitement des varices sans interventions chirurgicales majeures est apparue. Actuellement, la sclérothérapie à la mousse est utilisée pour éliminer les varices de diamètre moyen après oblitération au laser des décharges veineuses pathologiques. La sclérothérapie est indispensable dans le traitement des varices et des varices réticulaires, où elle n'a pas de véritables concurrents.

Traitement des varices avec un laser

Traitement des varices sur les jambes avec un laser

Le traitement au laser des varices des membres inférieurs (EVLT) est la méthode de traitement la plus moderne, radicale et économique qui permet à la fois de traiter les varices des jambes et d'éliminer les causes des ulcères trophiques. L'importance du traitement au laser réside dans l'échauffement thermique de la paroi veineuse de l'intérieur et la résorption ultérieure des varices. La dernière réalisation d'EVLT est un laser de 1470 nm et un guide de lumière radial, qui ont été introduits dans la pratique médicale par les phlébologues. La période postopératoire après cette technique est totalement indolore et le résultat est supérieur aux autres options de traitement : la radicalité de l'intervention au laser est d'au moins 98 %.

Chirurgie pour enlever les varices

La miniflebectomie est le traitement le plus esthétique des varices

Le traitement chirurgical des varices avec ablation des gros troncs veineux appartient au passé. Le risque de complications du retrait des veines souches a obligé les phlébologues à rechercher d'autres approches, ce qui a conduit au développement de techniques au laser et d'autres méthodes d'oblitération thermique des veines. Cependant, la modification de la phlébectomie classique en microflebectomie selon Müller et Varadi a permis une merveilleuse combinaison de traitement au laser et d'ablation de grosses varices par des ponctions sans incisions ni sutures. La technique de Varadi a sauvé les patients de la sclérothérapie douloureuse des grosses varices. La miniflebectomie permet à la fois de traiter les varices des jambes et de retirer les varices visibles sur n'importe quelle partie du corps.


Oblitération des varices par radiofréquence

RFO est un traitement sûr pour les varices

L'oblitération par radiofréquence (RFO) des varices dans les jambes est une méthode de traitement moderne et sûre. La méthode est basée sur l'utilisation de micro-ondes qui chauffent une sonde métallique, qui constitue déjà la paroi de la veine et provoque la destruction de la membrane interne. En termes d'indolore, la méthode correspond à la coagulation laser avec un laser à une longueur d'onde de 1470 nm, elle est facile à réaliser et il y a peu de douleur postopératoire. Cependant, le RFO est bien inférieur au laser en termes de résultats de traitement à long terme. L'efficacité du RFO est de 85% sans récidive. La méthode n'est pas adaptée au traitement des veines perforantes.


Massage et bain pour les varices

Massage thérapeutique des membres inférieurs avec varices

Le massage est une méthode de traitement actif des varices.

Tous les types de massages modernes sont utilisés, notamment dans la pathologie du système lymphatique et veineux. Parmi les méthodes exclusives figure la technologie du massage de drainage lymphatique avec bandage, qui soulage très efficacement l'insuffisance veineuse chronique.

Dans l'insuffisance veineuse chronique, le massage est utilisé pour éliminer l'hypertension veineuse dans les varices et le syndrome post-thrombotique. La combinaison de ce massage avec le bandage vous permet d'éliminer efficacement toutes les manifestations cliniques de la maladie.

Se baigner avec des varices, une thrombophlébite ou une maladie post-thrombotique est très dangereux. Tout stress thermique peut provoquer la formation de caillots sanguins dans les veines profondes avec toutes les conséquences qui en découlent.

Malheureusement, il est impossible d'obtenir une guérison complète des varices sans se débarrasser des écoulements veineux et des varices. Bien que la réduction des symptômes associés à la stagnation du sang veineux dans les jambes soit tout à fait possible avec l'aide de la thérapie moderne. Cependant, la prévalence des varices et de l'insuffisance veineuse chronique donne parfois envie de spéculer sur cette question. Considérez les méthodes modernes de traitement et de tromperie.

Médicaments contre les varices

L'objectif de la pharmacothérapie des maladies veineuses est de réduire les symptômes et de prévenir les complications, mais ces objectifs ne sont pas faciles à atteindre. Aujourd'hui, l'abondance des moyens utilisables pose un autre problème : lequel choisir? Malheureusement, la plupart des médicaments proposés ont une efficacité plutôt faible, malgré l'opportunité d'utilisation théoriquement justifiée. Cela est dû à un certain nombre de raisons, dont la principale est la faible absorption des substances médicinales de ces médicaments par l'organisme. Un médicament idéal pour le traitement de l'insuffisance veineuse devrait affecter autant de liens pathogéniques que possible dans l'insuffisance veineuse chronique, tout en ayant un nombre minimal d'effets secondaires et une absorption élevée par l'organisme. Un assez grand nombre d'agents veinotoniques sont représentés sur le marché pharmaceutique moderne. Cependant, ils ont des substances médicinales similaires (flavonoïdes végétaux), et donc l'efficacité de l'un ou l'autre ne dépend que de la concentration et de la digestibilité du principe actif.

Il ne faut pas s'attendre à la disparition des varices de ces médicaments, cependant il peut y avoir une légèreté dans les jambes, une diminution des œdèmes et la disparition des crampes nocturnes.

Crèmes et gels pour les varices

Malgré la grande efficacité promue par les vendeurs et les fabricants, les crèmes et les gels ne soulagent pas les varices et les varices n'en disparaissent pas. Au stade initial de l'insuffisance veineuse, les phlébologues ne s'opposent pas à l'utilisation de ces agents, car leur frottement favorise l'écoulement veineux, comme un léger massage, et a un effet calmant sur la peau. Dans les formes avancées d'insuffisance veineuse, ces crèmes et pommades peuvent provoquer des dermatites et des allergies, et sont donc très nocives. Certains médicaments sont utilisés dans le développement de la thrombophlébite aiguë et aident à calmer le processus inflammatoire, mais les varices n'en disparaissent pas. Grâce à la bonne publicité, les produits chamaniques à base de sangsues ont acquis une grande popularité parmi les gens, mais ils n'ont aucune attitude envers les médicaments, et même pas les sangsues, et il ne sert à rien de s'y attendre.

Médicaments contre les caillots sanguins dans les varices

Une complication fréquente des varices est la thrombophlébite, en particulier pendant la grossesse et la période post-partum. Un médicament éprouvé pour prévenir les caillots sanguins est un glycosaminoglycane acide contenant du soufre de faible poids moléculaire. Pour prévenir la thrombophlébite après le traitement des varices, les comprimés sont utilisés dans les cliniques. Ils sont pris 7 jours après la chirurgie au laser ou par radiofréquence.

Bas de contention pour varices

Bas de compression pour le traitement et la prévention des varices dans les jambes

Les bas de compression sont sans aucun doute l'un des moyens les plus efficaces pour guérir l'œdème veineux et réduire le degré d'insuffisance veineuse chronique. Inventés il y a plus de 100 ans, ayant acquis une immense popularité au 20e siècle et plus encore au 21e siècle, les bas et bas de compression sont devenus partie intégrante du traitement du phlébologue. Cela est dû aux effets qu'il a:

  • amélioration de l'écoulement veineux et lymphatique des membres inférieurs,
  • amélioration de la microcirculation,
  • ralentir la progression de la maladie,
  • prévention des complications des varices (varicothrombophlébite, troubles trophiques),
  • prévention de la thrombose veineuse profonde.



Comment utiliser les bas de contention

Ainsi, si vous avez des varices et envisagez de les traiter, vous utiliserez sans doute des bas de compression pendant une durée de plusieurs jours ou plusieurs mois (individuellement) pendant le traitement. Si vos pieds sont gonflés en fin de journée après le travail et que vous souffrez du syndrome des jambes lourdes, vous pouvez également utiliser des bas de contention dans la journée pour éviter ces symptômes le soir. Si vous avez des complications de varices non traitées - ulcères trophiques ou thrombophlébites - vous utiliserez bien sûr également la compression pour améliorer l'état des jambes et réduire les symptômes désagréables.

Le fait est qu'en améliorant l'écoulement veineux, les bas de compression travaillent chaque seconde d'utilisation pour améliorer le retour du sang veineux des jambes, ce qui n'est sans doute pas facile pour les veines compromises par des maladies et contre la loi de la gravitation universelle. Les tricots de compression peuvent être appelés en toute sécurité l'une des inventions géniales de l'humanité, mais pour qu'ils fonctionnent pour vous, plusieurs conditions doivent être remplies :

  1. Les tricots de compression sont sélectionnés individuellement (selon les normes). La principale exigence est le respect du profil anatomique du membre et, par conséquent, la création du bon gradient de pression.
  2. Les tricots sont sélectionnés individuellement par un médecin (phlébologue). Les produits médicaux sont marqués en mm Hg et sont divisés en classes de compression 1, 2, 3, 4. Chaque classe de compression correspond à une certaine pression. À différents stades des varices ou de l'insuffisance veineuse chronique, la classe de compression appropriée est utilisée. C'est pourquoi seul un médecin a le droit de prescrire et de choisir les bons bas de compression, en tenant compte de la nature de la pathologie et selon les normes individuelles.
  3. Ce devrait être des tricots médicaux, pas amincissants. Seules les marques éprouvées avec certificat RAL.

Quand avez-vous besoin de tricots pour les varices?

  • correction du syndrome "jambes lourdes" : diminution de la gravité, des œdèmes, amélioration de la qualité de vie ;
  • pendant le traitement par un phlébologue : après une intervention chirurgicale ou pendant une période prescrite par un spécialiste ;
  • ralentir la progression des varices;
  • pour le traitement des complications des varices (varicothrombophlébite).

Un composant nécessaire de tout traitement des varices et de l'insuffisance veineuse chronique est la compression élastique médicale. Grâce à la thérapie par compression, il est possible d'éliminer complètement l'enflure, la lourdeur des jambes et de créer les conditions pour tout type de traitement radical des varices. Les tricots médicaux modernes ont un effet thérapeutique élevé et d'excellentes propriétés esthétiques.

Caractéristiques comparatives des bandages élastiques et des bas de contention

Bandes élastiques

Filet thérapeutique

La création de la pression nécessaire est déterminée par la technique et les compétences de bandage du médecin ou du patient

Profil de traitement et niveau de pression spécifiés lors de la production selon la classe de compression

La nécessité d'une participation médicale à l'imposition d'un pansement ou à l'éducation du patient

La participation du médecin est limitée au choix de la classe de compression et du type de produit

Difficulté à assurer la compression et la fixation sur la cuisse

Fournit une compression et une fixation efficaces sur la cuisse

Utilisé pour la forme de membre non standard

Avec une forme non standard du membre, la personnalisation est possible

Le lavage quotidien entraîne une usure rapide des bandages

Un lavage quotidien est nécessaire pour maintenir les propriétés de compression

Doit être remplacé après plusieurs lavages

Conservation garantie des propriétés de compression pendant 6 mois

Violations possibles de l'équilibre hydrique et thermique de la peau

La liaison poreuse assure la température normale et l'équilibre hydrique de la peau

Faibles propriétés esthétiques, offrent praticité et confort

Hautes propriétés esthétiques, praticité et confort d'utilisation

Exercices et sports pour les varices

Les sports de puissance pour les varices et l'athlétisme sont possibles après l'élimination du syndrome variqueux ou dans des bas de compression de 2-3 classes de compression. Le traitement moderne est capable de restaurer les jambes avec des varices à la normale, supprimant toutes les restrictions.

Nous portons à votre attention un complexe d'exercices thérapeutiques et préventifs développés par des experts de premier plan. Sa mise en place régulière permettra de réduire les manifestations d'insuffisance veineuse des membres inférieurs, de ralentir la progression de la maladie et de réduire le risque de complications potentiellement mortelles.

  1. Écoulement des veines des jambes. Respirez profondément et régulièrement, allongez-vous les yeux fermés, détendez-vous. En même temps, placez quelques oreillers sous vos pieds afin qu'ils soient relevés à un angle de 15-20°
  2. Exercice à vélo. Allongé sur le dos et respirant régulièrement, imaginez que vous pédalez sur un vélo.
  3. L'exercice se compose de plusieurs parties, il est effectué lentement et en douceur. Allongé sur le dos, jambes tendues, respirez profondément. En expirant, pliez la jambe droite en ramenant le genou vers la poitrine. Tout en inspirant, redressez la jambe verticalement vers le haut. Lorsque vous expirez, abaissez-le. Répétez cet exercice alternativement pour chaque jambe.
  4. Allongé sur le dos, les bras le long du corps, levez les jambes à la verticale. Faites pivoter les deux pieds en même temps vers l'intérieur, puis vers l'extérieur.
  5. Alternativement, pliez et redressez vos pieds au niveau de l'articulation de la cheville vers l'avant et vers l'arrière.
  6. Alternativement, pliez et redressez vos orteils.
  7. Tenez-vous dans une position : jambes jointes, bras le long du torse. Après avoir inspiré profondément, montez lentement sur vos orteils, expirez, revenez à la position de départ.
  8. Marchez sur place sans soulever vos chaussettes du sol.
  9. Ciseaux verticaux. Allongé sur le dos, les bras le long du corps, respirant régulièrement, croisez alternativement les jambes en les alternant.
  10. Allongé sur le dos, pliez les genoux sans lever les pieds du sol. Mettez vos mains sur vos hanches. Inspirez lentement, levez la tête et le torse. En même temps, les mains glissent jusqu'aux genoux. En expirant lentement, revenez à la position de départ.
  11. Allongé sur le dos, bras le long du corps, jambes à un angle de 15-20°, tenez un petit oreiller entre vos pieds. Inspirez lentement, pliez-vous à la taille, arrachez vos fesses du matelas. En expirant lentement, revenez à la position de départ.
  12. Allongé sur le dos, les bras le long du corps, pliez les genoux en gardant les pieds au sol. En expirant lentement, rentrez l'estomac. Inspirez lentement, gonflez le ventre.
  13. Allongé sur le dos, jambes relevées à un angle de 15-20°. Pliez votre jambe droite en ramenant le genou vers votre poitrine. En même temps, serrez fermement le pied avec vos mains. Redressez lentement votre jambe. Les mains, agrippant fermement la jambe, glissent le long du mollet jusqu'au niveau du genou. Abaissez lentement la jambe, les mains glissent vers la cuisse. L'exercice est répété pour l'autre jambe.
  14. Tenez-vous debout, pieds joints, bras le long du corps, inspirez lentement, ramenez les épaules vers l'arrière, expirez lentement, détendez vos épaules et inclinez la tête vers l'avant.
  15. Douche contrastée sur les jambes. Jets alternés durs d'eau chaude et froide. 5-10 minutes pour chaque jambe.